我制作的预订表单提交网页不正确、无法使用。请求大师们帮忙重做一个。

1，我的虚拟主机操作系统是 Linux:
   Microsoft FrontPage: 不支持;
   PHP: 支持;   CGI: 支持;
   PERL: 支持;   ASP: 不支持;
   Microsoft 支持;   Web数据统计方式: 不统计;
   自定义错误文档: 支持;   SiteBuilder发布站点: 不支持.

2, 须添加的网页内容在 http://www. 里，（只须做表单里的内容就行了）。
3，请用 JaveScript 程序实现表单里的第一、第二项为必填项。
4，访客点击“send”按钮后，须能弹出包含他（她）所填信息的确认页面。点击确认页面里的“OK”按钮后,能将所填信息发送到我邮箱 yangshuotravel@
5, 制作费用另议。
6，联系人：叶子 。邮箱：ys6yezi@  电话：（0）13471351182